Комбинированная анестезия
Найти врача

Комбинированная анестезия

Комбинированная анестезия

Комбинированная анестезия

Комбинированная анестезия – новый метод обезболивания, главной целью которого было создание максимально безопасного наркоза. Сочетание двух или большего числа анестетиков позволяет врачу уменьшать дозу наркоза, а, соответственно, и его токсичное воздействие на организм. При всё этом качество вводимой в организм пациента анестезии сохраняется на высоком уровне. На протяжении длительного периода лучшей комбинацией анестетиков считалась смесь фторотана и эфиров в пропорциях 2:1. Получаемый состав назывался азеотропной смесью. В настоящее время более популярным стало сочетание оксибутирата натрия с тиопенталом, оксибутирата натрия с водой, фторотана с водой и другие комбинации.

Клинические исследования разных комбинаций анестетиков

К анестетикам, используемым в стоматологии, применяются особые требования. В идеале такое обезболивающее лекарство должно действовать быстро, и не иметь при этом сильных побочных эффектов. Также действие анестезирующих препаратов должно быстро заканчиваться, чтобы пациент сразу после лечения зубов смог покинуть стоматологический кабинет. Вообще успешность любого вида стоматологического лечения во многом зависит от того, насколько правильно подобрано средство для обезболивания.

Не так давно журнал Anesthesia Progress опубликовал занимательную информацию о результатах клинических исследований, проведённых при помощи двойного метода вслепую. Суть его заключалась в том, что ни медицинский специалист, ни его пациент не были осведомлены, какой тип анестетика применяется в лечебных процедурах. Целью же этого исследования было сравнение двух комбинированных растворов, используемых в хирургической стоматологии в качестве глубокого наркоза. Было создано две группы испытуемых:

  • контрольная, пациентам которой регулярно вводили внутрь вены сочетанный препарат, состоящий из ремифентанила и пропофола;
  • экспериментальная, участники которой получали внутривенные инъекции комбинированного лекарства из кетамина и профолома.

Осмотр зубов

Стоматологическая операция под названием экстракция зубов мудрости требует для своего проведения специальных медикаментозных условий, поэтому её проводят исключительно в стоматологических кабинетах, оборудованных современной и совершенной техникой. Естественно, условий для длительного послеоперационного восстановления не предусмотрено, и поэтому используемые обезболивающие компоненты должны хорошо и быстро выводиться из крови, и не иметь ярко выраженных побочных эффектов в послеоперационный период.

Согласно представленным в журнале результатам исследования, воздействие наркоза на испытуемых из обеих экспериментальных групп было одинаковым. И врачи, и пациенты были удовлетворены и довольны качеством анестезии. Единственное, что заметили исследователи – это то, что у людей, которым вводился наркоз с кетамином, сердечных сокращений стало больше (по сравнению с той группой лиц, в которой применялся анестетик с ремифентанилом).

На основании вышеизложенной информации можно подвести небольшой итог сего исследования. Ремифентанил как один из компонентов анестезии, стоит дороже и, значит, приводит к более дорогой стоимости всего наркоза. Однако выход из него у всех пациентов происходит намного быстрее, и в этом кроется главный плюс этой разновидности анестетика. Что касается кетамина, то этот компонент считается бюджетным вариантом, и входит в состав более дешёвой анестезии. Но при этом пациент дольше отходит от наркоза с кетамином.