Лечение травм зубов
Найти врача

Лечение травм зубов

Лечение травм зубов

Травмы зубов бывают двух видов: острые и хронические.

Острая травма зубов возникает в результате одномоментной нагрузки на зуб высокой интенсивности — удар, падение, кусание твердых предметов и др.

Последствия перенесенной острой травмы зуба достаточно вариабельны. От этого и зависит метод лечения зуба.

  1. Ушиб зуба. Может развиваться как с травматическим повреждением пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуба, так и без.
  2. Вывих зуба. Различают неполный, вколоченный и полный вывих зуба.
  3. Перелом зуба. При возникновении перелома зуба в первую очередь необходимо выяснить где проходит линия перелома. Если перелом произошел в области коронковой части или шейки зуба, то такой перелом определяется при клиническом осмотре полости рта. Для определения дальнейшей тактики лечения зуба имеет значение, произошло ли травматическое вскрытие полости зуба или нет. При локализации перелома в области корня зуба поставить диагноз можно только на основании рентгенологического обследования.
  4. Комбинированная травма зуба.
  5. Травма зачатка зуба. Возникает при неправильном лечении молочных зубов, или при вколоченном вывихе молочного зуба.

 

Лечение острой травмы зуба (п.п.1-4) чаще всего состоит из шинирования поврежденного зуба — его жесткой фиксации в зубном ряду к соседним зубам при помощи композитных, стекловолоконных или проволочных стоматологических шин. А также травмированный зуб выводится из окклюзии (из контакта с зубами антагонистами).

Ограничение подвижности зуба на срок 4-8 недель имеет решающее значение для укрепления зуба в челюсти (если произошел вывих зуба).

При повреждении пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка) его необходимо депульпировать (удалить нерв) с целью предупреждения возможного гнойного воспаления пульпы. Однако, лучше не торопиться с выводами о жизнеспособности пульпы в первую неделю. Возможно, электрическая чувствительность, по которой тестируют сохранность пульпы, просто сильно снижена в первые несколько дней после травмы. Следует приложить все усилия к сохранению пульпы травмированного зуба, т. к. она играет большую роль в сохранении цвета и прочности зуба.

Хроническая травма. Возникает при постоянном воздействии травмирующего агента небольшой силы (завышенная пломба, коронка, нарушение фиссурно-бугоркового контакта идр.) При хронической травме зубов пациенты редко обращаются за помощью к врачу-стоматологу, так как само по себе разрушение зуба, как правило, незначительное и не сопровождается развитием болевых ощущений.

Однако, хроническая травма может привести к серьезным последствиям: смещение зуба, резорбция (рассасывание) костной ткани вокруг корня, травматический периодонит.

Такие дефекты исправляются: рациональным протезированием зубов, избирательной пришлифовкой с устранением травмирующих точек (суперконтактов), изготовлением зубных протезов в артикуляторах.