Причина зубной боли - зубы?
Найти врача

Причина зубной боли — зубы?

Причина зубной боли — зубы?

Многие заболевания обладают способностью «маскироваться» под заболевания зубов, проявляя при этом симптомы, очень схожие с общеизвестной зубной болью. Опытный и внимательный стоматолог должен уметь не только распознать заболевания зубов, но и диагностировать патологию, не связанную с полостью рта, и направить пациента к специалисту. Пациент, в свою очередь, должен внимательно относиться к своим ощущениям, подробно и точно отвечать на вопросы стоматолога, что поможет поставить правильный диагноз.

Итак, рассмотрим некоторые заболевания, болевые ощущения при которых могут напоминать зубную боль. В основном это заболевания рядом расположенных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейный отдел позвоночника, головной мозг); причиной болевых ощущений могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы, нервной системы, а также психические нарушения.

 

  • Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв обеспечивает чувствительность лица и полости рта. При его воспалении боль очень сильная и схожа с зубной. К сожалению, невралгия тройничного нерва ошибочно диагностируется как пульпит, приводя к необоснованному удалению нервов из зубов. Депульпирование зубов не приносит облегчения. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо тщательно скорректировать диагноз и направить больного на обследование к невропатологу.
  • Другим вариантом болевых ощущений является постгерпетическая невралгия, которая встречается у перенесших опоясывающий герпес. Поэтому, при появлении болевых ощущений важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад был поставлен диагноз опоясывающего герпеса.
  • Кластерная головная боль — это синдром неясной этиологии, характеризующийся острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм проявления мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или обострение периодонтита зубов верхней челюсти.
  • Воспаление среднего уха (средний отит) — распространенное заболевание, вызываемое стрептококками, поражающее в основном детей. При воспалении среднего уха болевые симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей.
  • Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат ко дну верхнечелюстной пазухи, поэтому воспаление часто напоминает зубную боль. При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она иррадиирует в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается в нескольких зубах.
  • Стенокардия — характеризуется болью за грудиной, которая может иррадиировать в левое плечо и руку, реже в левый угол нижней челюсти.
  • Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез.
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника.
  • Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение).