Реставрация зубов Strip коронками
Найти врача

Реставрация зубов Strip коронками

Реставрация зубов Strip коронками

К таким методам относят метод межзубных промежутков, металлические коронки с открытыми вестибулярными поверхностями, а также акриловые или поликарбонатные коронки.

Первые два метода реставрации не отвечают требованиям эстетики и поэтому не могут быть использованы. Использование металлических коронок является оптимальным для реставрации молочных моляров. Использование акриловых коронок и появление на стоматологическом рынке современных светоотверждаемых композитов привели к появлению нового метода реставрации молочных резцов — «Реставрация Strip коронками».

Strip коронка — представляет из себя снимающийся целлулоидный колпачок. Сегодня strip коронки производятся двумя стоматологическими компаниями. 3M ESPE DENTAL выпускают strip коронки в виде набора, в который входят коронки 16 различных размеров, коронки делятся на верхнечелюстные и нижнечелюстные по форме.

Показания к реставрации методом «strip» коронок:

  • значительное поражение одной или нескольких поверхностей молочных резцов;
  • пороки развития эмали, дентина и формы молочных резцов;
  • изменение цвета молочных резцов в результате перенесенной травмы;
  • врожденное изменение цвета молочных резцов.

Время реставрации при использовании «strip» коронок значительно уменьшается.

Материалы, необходимые для постановки «strip» коронок, доступны любой стоматологической клинике. Это стандартные наборы инструментов для пломбирования зубов, боры , подкладочный материал, композитный материал, а также различные бондинг-системы нового поколения. Следует отдавать предпочтения композитным материалам, которые выпускаются в виде капсул – это значительно сокращает время заполнения колпачка.

Особое внимание следует уделить на подготовку зуба перед реставрацией — соблюдается ряд стандартных правил:

  • удаление кариозного и пигментированного дентина;
  • проверка качества препарирования кариес-маркером;
  • удаление зубного налета со всех поверхностей зуба.

Все требования к подготовке молочного зуба к реставрации не отличаются от требований к подготовке к реставрации постоянных зубов, однако подбор цвета вызывает некоторые сложности и имеет ряд особенностей.

Некоторые современные композитные материалы имеют оттенки более темные, чем стандартный композит на фронтальные зубы. Такие цвета особенно подходят, так как они могут эффективно маскировать любое изменение цвета подлежащего дентина или белизну подкладочных материалов. При значительном разрушении коронковой части молочного зуба кариесом, большое значение имеют адгезивные системы. На сегодняшний день имеются системы, которые обеспечивают микромеханическую связь с дентином. Они содержат смолу и растворитель. Любая из таких адгезивных систем подходит для методики реставрации strip коронками.

Этапы реставрации:

  • проведение анестезии;
  • изоляция зуба с помощью раббердама или ватных валиков;
  • подбор самого колпачка для реставрации. Он подбирается в соответствии с маркировкой в наборе и формой реставрируемого зуба;
  • удаление кариозных тканей;
  • затем зуб специально подготавливается к реставрации с использованием колпачка — укорачивается коронковая часть зуба на 0,5 мм в пределах здоровых тканей зуба, иссекаются апроксимальные поверхности зуба с последующим приданием им конусовидной формы;
  • материал полимеризуется согласно правилам использования данного композита;
  • колпачок обрезают при помощи изогнутых ножниц;
  • колпачок примеряется на препарированный зуб, проверяется его длина и прилегание к шейке зуба;
  • затем в медиальных и дистальных углах режущего края колпачка при помощи зонда производится перфорация;
  • коронка заполняется композитом, а в центре формируется углубление с целью уменьшения избытка;
  • далее зуб подготавливают согласно правилам работы с композитами (протравливание , нанесение и засвечивание бондинг-системы);
  • колпачок помещается на препарированный зуб. Избыток композитного материала удаляют зондом или шпателем;
  • композитный материал засвечивается с каждой стороны работы;
  • после завершения засвечивания композита колпачок удаляется с зуба экскаватором или зондом;
  • производится шлифовка и полировка поверхности зуба;
  • повторно засвечивается материал в течение 40 сек. с каждой стороны работы.

Реставрация зубов при помощи Strip коронок позволяет достигнуть хорошего результата за минимальное время. Данная методика реставрации может быть использована у детей со сменным и с постоянным прикусом.