Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это нарушение
работы сустава, который соединяет нижнюю челюсть с черепом и
отвечает за движения челюсти при жевании, разговоре и других
функциях.
Симптомы
Дисфункция ВНЧС может проявляться различными симптомами, которые
варьируются по степени выраженности:
- Боль: один из самых частых симптомов — боль в области сустава,
которая может иррадиировать в ухо, шею, лицо и даже плечи. Боль
усиливается при жевании, разговоре и движении челюсти.
- Щелчки и хруст в суставе: многие пациенты замечают щелчки,
треск или хруст в суставе при открывании рта или жевании.
- Ограничение подвижности челюсти: Пациент может испытывать
трудности с полным открытием рта. Иногда челюсть может
"защемляться", что вызывает ощущение блокировки сустава.
- Нарушение прикуса: может измениться ощущение замыкания зубов
при жевании, что связано с изменением положения сустава.
- Шум в ушах и головные боли: некоторые пациенты жалуются на
шум в ушах (тиннитус) и головные боли, часто возникающие из-за
перенапряжения мышц и неправильной работы сустава.
Причины
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава развивается по многим
причинам:
- Травмы и повреждения
- Неправильный прикус
- Чрезмерное напряжение мышц челюсти и бруксизм
- Артрит
- Некорректно установленные протезы, брекеты или пломбы
Диагностика и лечение
Для диагностики дисфункции ВНЧС используют клинический осмотр для
оценки подвижности и наличия болевых ощущений, рентгенографию для
анализа состояния костей, МРТ для изучения мягких тканей, включая
суставной диск, и КТ для детализированной визуализации суставных
структур.
Лечение зависит от причины и выраженности симптомов и может
включать как консервативные, так и хирургические методы:
- Консервативное лечение:
- Физиотерапия
- Лекарственная терапия
- Шины для прикуса
- Тепловые и холодовые компрессы
- Массаж и релаксационные техники
- Хирургическое лечение:
- Артроцентез: процедура, при которой в сустав вводятся иглы
для промывания и удаления воспалительной жидкости.
- Артроскопия: малоинвазивная процедура, позволяющая
осмотреть сустав и провести коррекцию его структуры.
- Открытая хирургия: в сложных случаях может потребоваться
открытая операция для восстановления повреждённых частей
сустава или удаления повреждённого диска.
- Ортодонтическое лечение: если проблема вызвана неправильным
прикусом или аномалиями зубов, может потребоваться коррекция
зубного ряда с помощью брекетов, коронок или протезов.
Профилактика
Для профилактики дисфункции ВНЧС рекомендуется контролировать
стресс с помощью релаксационных техник, своевременно лечить зубы и
корректировать прикус, избегать травм челюсти, особенно в контактных
видах спорта, и предотвращать бруксизм с помощью защитных кап для
зубов во время сна.
