На поставленную пломбу дается гарантия в течение последующих 12 месяцев. Если стоматолог провел качественное лечение, с соблюдением технологии, она простоит гораздо дольше. Однако есть случаи, когда пломба выпадает по вине самого пациента. Например, раскалывание орехов зубами или пристрастие к таким конфетам, как ириски, создает условия для того, чтобы поставленная пломба выпала раньше истечения гарантийного срока.
Если такая неприятность произошла, необходимо в кратчайшие сроки провести повторное пломбирование открывшейся полости зуба во избежание его разрушения и проникновения инфекции глубже в твердые ткани.
Причины
К причинам, по которым выпадает пломба, относят:
- использование некачественного пломбировочного материала;
- недостаточное препарирование кариозной полости (очищение ее от некротизированной размягченной ткани) результатом чего становится развитие вторичного кариеса;
- травмирование;
- хрупкость тканей зуба после депульпации (мертвые зубы менее эластичны) создает предпосылки для уязвимости его стенок и, как следствия, выпадения пломбы;
- слишком большой размер кариозной полости, в этом случае лучше предпочесть микропротезирование;
- отсутствие одной из стенок зуба;
- усадка пломбировочного материала, в результате чего между ним и тканями зуба формируется зазор, в который попадает пища и бактерии;
- нарушение технологии пломбирования врачом (недостаточное просушивание сформированной полости после препарирования, наложении чрезмерно толстого слоя или некачественное засвечивание пломбировочного материала);
- небрежное сошлифовывание выступающих краев установленной пломбы;
- неэффективная гигиена ротовой полости (она может быть как чрезмерной, так и недостаточной).
Терапевтическая тактика
Успешность терапии в ситуации, когда выпала пломба, зависит от скорости обращения к стоматологу. Если пациент не медлил и сразу пришел на прием к врачу, прогноз лечения наиболее благоприятный.
В случае, когда причиной выпадения пломбы, является не кариозный процесс или пульпит, стоматолог ограничивается небольшой пришлифовкой тканей зуба, дезинфекцией обновленной полости, ее просушиванием и пломбированием с учетом коэффициента усадки материала.
Если инфекция все же проникла в ткани зуба, тогда проводится лечение, направленное на устранение ее очага, завершающееся установкой пломбы или вкладки.
В качестве профилактики подобной проблемы необходимо избегать употребления очень твердой пищи, побороть в себе такие вредные привычки, как раскалывание орехов зубами, использование их для снятия крышек с бутылок и т.п.