Применение временных коронок в ортопедической стоматологии целесообразно и
полностью обоснованно. Пренебрежение этим правилом может повлечь за собой
негативные последствия, к которым следует отнести:
- боль в области препарированного зуба как следствие развития пульпита,
температурно и химически обусловленного;
- отсутствие эстетики, что особенно важно при лечении зубов фронтального
ряда;
- невозможность полноценно пережевывать пищу;
- проблемы с речью (произнесение некоторых звуков может быть затруднено);
- нарушение окклюзии;
- дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава и т. д.
Оптимальным вариантом для замещения дефектов служат временные
пластмассовые коронки длительного ношения. В отличие от обычных временных
коронок, изготавливаемых часто прямым методом (в полости рта пациента) и
устанавливаемых на короткий срок (обычно несколько дней), этот вид реставраций
создается в зуботехнической лаборатории из пластмассы горячей полимеризации,
что позволяет использовать их более продолжительное время, учитывая все
особенности ортопедического лечения.
Этапы изготовления
Можно выделить несколько лабораторных этапов в изготовлении таких коронок:
- создание двух гипсовых моделей (одна рабочая, другая вспомогательная) по
полученным оттискам, которые после проверяются на соответствие
центральной окклюзии и загипсовываются в специальный артикулятор;
- оформление десневого края на рабочей модели (техник срезает его до того
момента, пока не будет достигнут его наиболее глубокий отпечаток в
борозде);
- придание модели анатомической формы (с этой целью используется воск),
созданная репродукция, как правило, имеет больший объем с учетом, что
пластмасса в последствии будет подвергаться дополнительной обработке
после затвердевания;
- создание гипсового блока из модели зуба;
- вертикальная, под углом или другая загипсовка кюветы, которая в
дальнейшем разъединяется после отливания воска;
- размещение пластмассы в предварительно охлажденную кювету;
- полимеризация пластмассы с последующей отделкой (шлифовка, полировка).
После этого временная коронка отправляется в клинику на примерку — врач
проверяет ее на соответствие окклюзионных взаимоотношений, оценивает форму и
цвет. Затем она снова отдается зубному технику, который вносит коррективы (при
необходимости) и проводит окончательную обработку изделия.
Завершающим этапом становится фиксация временной пластмассовой коронки
длительного ношения на цемент, оттенок которого подбирается под каждую
пластмассу в отдельности.
