При попадании инфекции в челюстную ткань в качестве защитного ответа иммунной системы наш организм отграничивает здоровые участки от пораженных посредством образования капсулы из соединительной ткани — так образуется киста зуба. Поскольку чаще всего она локализуется в области корневых каналов ее также называют радикулярной или корневой.
Она представляет собой полое новообразование размером от 1 мм до 2 см, заполненное жидкостью (экссудатом) или гноем. Кисты зуба менее 5 мм называются гранулемами и, как правило, капсулы не имеют, поэтому на рентгеновском снимке не видно их четких границ.
Основной причиной образования кисты зуба считают попадание инфекции в костную ткань альвеолярных отростков в следствие отсутствия лечения осложненного пульпитом или периодонтитом кариеса. Однако распространяться бактерии могут и опосредованно, гематогенным путем (через кровь) из других очагов воспаления — гайморовых пазух при гайморите, патологических зубодесневых карманов и т.д.
Травмирование зуба, некачественное пломбирование корневых каналов, а также неправильное прорезывание зубов, в том числе восьмерок, также создают условия для развития воспалительного процесса.
К неблагоприятным факторам, способствующим развитию патологии, можно отнести снижение иммунитета, переохлаждение и курение.
На начальной стадии заболевание себя никак не обнаруживает. Заподозрить развитие патологии можно по следующим признакам:
Зачастую наличие кисты зуба диагностируется случайным образом при проведении рентгенологического исследования (прицельного снимка зуба, ортопантомограммы, компьютерной томографии зубов).
Развитие патологии (с последующим воспалением) дает выраженный болевой синдром и припухлость щеки на стороне пораженной зубной единицы.
Как уже отмечалось выше, диагноз кисты зуба подтверждается посредством рентгенологического исследования. На снимке отображается кистозная капсула, по очертаниям которой можно сделать вывод о размерах новообразования, степени поражения кости челюсти, состояние корня и корневых каналов.
Киста зуба проходит самостоятельно только в детском возрасте (7-10 лет) при условии, что она образуется при смене молочного прикуса на постоянный. В остальных случаях заболевание необходимо лечить во избежание развития таких осложнений, как потеря зуба, воспаления надкостницы, остеомиелита, абсцесса и пр. Выбор терапевтической тактики зависит от размера новообразования: кисты менее 8 мм лечатся без удаления, более крупные — посредством хирургического вмешательства.
