Под остеопластикой понимают комплекс хирургических мероприятий, направленных
на устранение дефицита объема костной ткани, для последующего восстановления
целостности зубного ряда. Кость наращивают с применением аутотрансплантатов
(собственных тканей пациента), натуральных и синтетических костнозамещающих
материалов, барьерных мембран.
Показания
Необходимость в проведении остеопластики возникает при наличии участков
челюсти с убылью или врожденным дефицитом костного массива, которые мешают
проведению имплантации или протезирования зубов.
Это может потребоваться в случаях:
- сильного травмирования челюсти;
- генетически обусловленной малой толщине кости;
- возрастной убыли костной ткани;
- атрофия альвеолярного гребня в результате патологий пародонта;
- длительного отсутствие зубов.
Целесообразность проведения операции определяется с помощью
рентгенологического исследования ротовой полости. Трехмерная компьютерная
томограмма дает возможность врачу оценить толщину костной ткани, необходимость
ее наращивания, а также подобрать подходящий метод остеопластики.
Виды остеопластики
В стоматологии используются следующие методы остеопластики:
- расщепление альвеолярного отростка: проводится при нормальной высоте
кости с целью ее расширения. Для этого врач производит распил кости,
раздвигает ее части на недостающую ширину и закладывает
остеопластический материал;
- пересадка костного блока выполняется при недостаточной высоте и ширине
кости. С этой целью донорский материал из других участков (область зубов
мудрости, подбородка самого пациента), трансплантируется в зону дефицита
и впоследствии приживляется там);
- направленная костная регенерация: в дефектную зону вводят
остеоплатический материал и фиксируют его с помощью специальной
мембраны. Вокруг имплантата постепенно формируются сосуды и новая
костная ткань. Так в течение 2 -6 месяцев искусственный материал полностью
замещается;
- синуслифтинг проводится в случае необходимости наращивания кости на
верхней челюсти. Для этого выполняется либо перфорация боковой стенки
челюсти, либо просверливается лунка, затем врач отодвигает дно гайморовых
пазух и в образовавшееся пространство вводит остеопластический материал.
Вне зависимости от метода остеопластики активное заживление раны занимает
около 2 недель. В течение этого периода врач назначает прием обезболивающих и
противовоспалительных препаратов. Рекомендуется избегать механического и
термического воздействия на преооперированную область.
Читать дополнительно:
