Флегмона

Флегмона — это острое гнойное воспаление мягких тканей лица, шеи, нижней челюсти, которое отличается отсутствием чётких границ и быстрым распространением на соседние участки, чаще всего является серьёзным осложнением таких инфекционных заболеваний, как пульпит, периодонтит или абсцесс зуба. При отсутствии своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям, включая поражение внутренних органов и сепсис.

Симптомы

Флегмона развивается быстро, и её клинические проявления обычно включают:

• Острая боль: в месте воспаления пациент испытывает выраженную боль, которая может усиливаться при прикосновении или движениях челюстью.
• Отёк и покраснение: кожа в зоне воспаления становится отёчной, напряжённой и приобретает красный цвет.
• Уплотнение тканей: воспалённые ткани становятся твёрдыми на ощупь, это связано с глубоким проникновением гнойного процесса.
• Высокая температура тела: у пациентов часто наблюдается повышение температуры до 38-40°C, что указывает на активное развитие инфекции.
• Общая интоксикация: включает слабость, недомогание, головные боли, потерю аппетита.
• Ограничение подвижности челюсти: из-за боли и отёка становится сложно открывать рот и жевать, особенно если воспаление затрагивает область нижней челюсти.

Причины

Основные причины развития флегмоны связаны с проникновением инфекции в мягкие ткани полости рта:

• Наиболее распространённые возбудители — это стрептококки, стафилококки, которые проникают в ткани через повреждения слизистой оболочки.
• Периостит, абсцессы, пульпит и периодонтит, если их не лечить, могут привести к развитию флегмоны.
• Открытые раны или травмы могут инфицироваться, что создаёт условия для быстрого развития гнойного процесса.

Диагностика и лечение

Диагностика флегмоны включает:

• Клинический осмотр для оценки состояния мягких тканей, степени боли и подвижности челюсти.
• Сбор анамнеза для выявления источника инфекции (кариес или абсцессы).
• Инструментальные методы, такие как рентгенография и КТ для оценки глубины и распространения воспаления.
• Лабораторные исследования, включая анализ крови, показывающий признаки воспаления (повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ).

Лечение флегмоны требует комплексного и незамедлительного подхода.

1. Хирургическое вмешательство: операция по вскрытию гнойного очага и дренированию гноя — основное лечение флегмоны. Это позволяет предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
2. Антибиотикотерапия: после вскрытия гнойника пациенту назначаются мощные антибиотики, чтобы подавить бактериальную инфекцию и предотвратить рецидив.
3. Противовоспалительные препараты: используются для уменьшения боли и отека, что улучшает общее состояние пациента.
4. Детоксикационная терапия: для выведения токсинов, образующихся в результате воспаления, могут применяться инфузионные растворы.

После хирургического лечения пациенты нуждаются в регулярном наблюдении и контроле состояния раны.

Профилактика

Профилактика флегмоны включает соблюдение гигиены полости рта, своевременное лечение кариеса и воспалений, контроль после стоматологических операций и предотвращение травм.