В 90-х на просторах СНГ были популярны пломбы из амальгамы: как правило, их
ставили на моляры и премоляры, потому что они имели серебряный цвет и на
передних зубах были бы очень заметны. Немало людей до сих пор ходят с ними.
Стоит ли менять их на более современные варианты?
Амальгама представляет собой металлический сплав, в который входят: ртуть, медь,
олово, цинк и др. Пломбы из этого материала зарекомендовали себя как надежные, и
им даже приписывали антисептические свойства из-за включений серебра. На
современном этапе больше их не применяют по следующим соображениям:
- эстетические требования на сегодняшний день значительно возросли, а амальгама
сильно отличается от цвета зубной эмали;
- при закрытии кариозной полости пломбой из амальгамы врач не имеет возможности
восстановить поверхность зуба с буграми и фиссурами. Это влечет за собой
проблемы с окклюзией верхнего и нижнего зубных рядов и может вылиться в
проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, формированием асимметрии лица и
т. п.;
- высокая теплопроводимость (при употреблении горячей или холодной
пищи/напитков зуб с такой пломбой может реагировать повышенной
чувствительностью к термическому раздражителю);
- токсичность: в небольших количествах ртуть, содержащаяся в сплаве, выделяет
пары в ротовую полость человека.
Во всем прогрессивном мире уже давно отказались от пломб из амальгамы по той
причине, что она отравляет организм тяжелым металлом. В США создан
специальный протокол для избавления от таких пломб, получивший название
S.M.A.R.T.:
- волосяной и кожный покровы медицинского персонала и пациента, а также их
одежда должны быть закрыты;
- для высверливания пломбы из амальгамы используется специальный бор, который
позволяет избежать образования пыли. Извлечение пломбы происходит при подаче
обильной струи воды;
- непосредственно удаление амальгамы происходит с помощью коффердама,
вытяжки или пылесоса;
- по завершении процедуры обязательно проветривание стоматологического
кабинета.
Таким образом, на вопрос вредны ли пломбы из амальгамы, — ответ
утвердительный. И если вы заботитесь о своем здоровье, то рекомендуется как
можно скорее заменить их на более современные, безопасные и эстетичные
материалы.
Стоит отметить, что беременным и кормящим женщинам не рекомендуется
высверливать такую пломбу. Лучше сделать это на этапе планирования
беременности или уже после завершения грудного вскармливания.
Читать дополнительно: