Москва, ул. Электродная, д. 2, стр. 32
ПН — ВС (без выходных) с 9:00 до 22:00

Культевая вкладка

Культевая вкладка представляет собой разновидность ортопедической конструкции, устанавливаемой в канал зуба. Ее основными частями являются штифт и культя (именно на нее в последствии припасовывается коронка). Может быть разборной или монолитной.

Показания

Культевая штифтовая вкладка устанавливается в следующих клинических случаях:

  • значительное разрушение коронковой части зуба (без возможности восстановления путем пломбирования зубов, установки вкладки или полукоронки);
  • отлом, скол коронки;
  • патологическая стираемость зубов.

Такие вкладки нередко применяются при шинировании зубов в рамках лечения заболеваний пародонта, а также выступают в роли опоры при изготовлении мостовидных протезов.

Материалы и методы изготовления

Согласно имеющейся классификации культевые вкладки отличаются по:

  • материалу — должен быть твердым, обладать низкой теплопроводностью и биоинертностью, иметь минимальную усадку;
  • методу (прямой, непрямой) и технологии (литье, фрезерование, литьевое прессование и пр.) изготовления.

Для восстановления жевательных зубов могут применяться изделия из сплава кобальта и хрома, которые способны выдержать высокие нагрузки, однако плохо поддаются обработке и нередко вызывают аллергию. Можно встретить вставки из благородных металлов, в частности серебра (обладает бактерицидными свойствами, но вызывает потемнение эмали из-за образования оксидной пленки) и золота (безопасно, гипоаллергенно, легко в обработке и не подвержено разрушению, но требует более высоких затрат). Поэтому наиболее полно предъявляемым к вкладкам требованиям на сегодняшний день отвечает диоксид циркония.

Культевая вкладка может изготавливаться как прямым (непосредственно в полости рта пациента), так и непрямым, то есть лабораторным (в зуботехнической лаборатории) методом. Наиболее распространены следующие технологии:

  1. метод послойного нанесения — по полученным оттискам сначала изготавливается огнеупорная модель, после чего в канал вводится штифт, на который в последствии наносится керамическая масса, и производится обжиг;
  2. прессование керамики — вкладка моделируется из воска, предполагает установку литников и специального силиконового кольца, в которое медленно вводится паковочная масса, после чего устанавливается ограничитель; прессование опоки происходит в керамической печи, после чего она остужается, срезается и удаляется, в итоге получается керамическая конструкция, обладающая высокой устойчивостью к истиранию, сравнимой с естественной;
  3. CAD/CAM — зуб сканируется, а затем при помощи специальной программы на компьютере создается цифровая модель, которую берет за основу зубной техник и при помощи цифрового фрезера изготавливает изделие; метод отличается высокой точностью;
  4. литье — изготавливаются две модели (рабочая и вспомогательная), заранее подготовленный штифт вводится в канал, после чего начинается моделирование вкладки пластмассой, которая после окончательного затвердевания заменяется на металл с последующей обработкой.

Метод изготовления выбирается исходя из показаний и технической оснащенности лаборатории.

Противопоказания

К ортопедическому лечению с применением культевых вкладок не прибегают в случаях, когда:

  • корень зуба имеет недостаточную для установки штифта длину;
  • повреждена циркулярная связка;
  • корневая система отличается извилистостью и непроходимостью;
  • имеется патологическая подвижность зубов (II и III степени).

Также альтернативный способ реставрации выбирается, если дефект на коронке расположен ниже уровня десны.

*Нажимая на кнопку "Записаться", вы принимаете политику обработки персональных данных.
*Нажимая на кнопку "Отправить", вы принимаете политику обработки персональных данных.
*Нажимая на кнопку "Отправить", вы принимаете политику обработки персональных данных.




*Нажимая на кнопку "Записаться", вы принимаете политику обработки персональных данных.